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有没有拒绝治疗的癌症患者五年生存率数据?癌症不治疗会更好吗?

2019-10-31 16:30:03| 查看: 4311|

摘要: 有人问,有没有拒绝治疗的癌症患者“五年生存率”的调查数据?所谓五年生存率,这是一个评价癌症治疗远期疗效的指标。而远期疗效则需要长期随访,治疗后只随访了两三年当然不可能有五年生存率的数据,所以想要得到五 ...

有人问,有没有拒绝治疗的癌症患者“五年存活率”的调查数据?

所谓的五年生存率是评估癌症治疗长期疗效的指标。癌症治疗具有短期疗效(即客观缓解率,包括完全缓解、部分缓解、疾病稳定性和疾病进展),以及长期疗效,即生存率(包括无进展生存期、无复发生存期、无疾病生存期等)。、以及根据存活时间的1年存活率、2年存活率、5年存活率等指标)。

最近的疗效数据相对容易获得。一般来说,肿瘤变化将每两个月左右评估一次,无论是消失、缩小、保持稳定还是进展(肿瘤增加或出现新的病变)。然而,长期疗效需要长期随访,即治疗后仅2-3年。当然,不可能有5年存活率的数据。因此,需要很长时间才能获得5年存活率的数据。这些数据不容易获得,需要跟进。

如果肿瘤在治疗后消失或缩小,有些人认为肿瘤已经治愈,这显然是错误的。短期疗效是长期疗效的基础和前提。没有良好的短期疗效,不可能获得理想的长期疗效。然而,好的短期疗效并不完全等于好的长期疗效。换句话说,如果肿瘤缩小,它不一定能活很长时间。因此,只有肿瘤暂时缩小或消失,远未治愈。

经过治疗,五年后癌症复发的可能性非常低,基本上可以认为已经治愈。当然,这是一种临床治疗方法。他们中的大多数确实治愈了,不会再复发,但也有少数可能复发。

问题是为什么没有拒绝治疗的癌症患者的5年存活率数据。问题很简单,你想啊,都拒绝了治疗,没有和医院联系,失去了就诊,谁统计这个数据,也很难统计。事实上,并不是根本没有这样的数据。有些(注“是”)是随机对照研究。研究组是治疗组,对照组是空白对照组或安慰剂对照组(虽然没有拒绝治疗,空白或安慰剂相当于没有治疗,这基本上意味着相同,但仍然有安慰剂效应,这与根本没有治疗不同)。因此,研究组有五年存活率,而对照组也有五年存活率。这部分也可以反映您想要的数据。

事实上,对于有明确有效治疗方法并适合治疗的癌症患者,治疗和非治疗之间的5年生存率肯定会有所不同。对于那些没有得到有效治疗或不适合治疗的癌症患者,此时治疗和不治疗之间不会有太大的区别,甚至生存时间也会因治疗的副作用而缩短。因此,那些应该得到治疗的人和那些合适的人必须得到治疗,而那些不应该得到治疗的人和那些不合适的人不应该不情愿地得到治疗。权衡利弊后,治疗不过是一种选择。

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